Ученые смогли переосмыслить подход к лечению ожирения
На протяжении долгого времени как общественность, так и медицинское сообщество следовали, казалось бы, очевидному принципу: для снижения веса необходимо сократить потребление пищи и увеличить физическую активность. Этот простой совет лег в основу многих программ по борьбе с ожирением, и его широкое признание обусловлено кажущейся легкостью и доступностью. Тем не менее, несмотря на повсеместное распространение, такой подход не только не приносит ожидаемых результатов, но зачастую вводит в заблуждение и может негативно сказываться на здоровье.
Фото: Jaap Arriens/ZUMAPRESS.com/Global Look Press
Сегодня все больше людей приходят к осознанию, что ожирение — это не следствие исключительно недостатка самоконтроля или ошибок в диете, а комплексное, многофакторное заболевание, требующее системного и научно обоснованного решения.
Ожирение классифицируется как хроническое заболевание, поражающее значительную часть населения, включая примерно 26,5% взрослых и 22,1% детей в Англии. Британские исследователи отмечают, что эти показатели указывают на глобальный масштаб проблемы, преодолевший рамки личной ответственности. Ежегодные затраты, связанные с ожирением и его последствиями, оцениваются в 126 миллиардов фунтов стерлингов, охватывая расходы на лечение, преждевременную смертность, медицинское обслуживание, потери от безработицы и необходимость долгосрочного ухода. Парадоксально, но большинство современных подходов к борьбе с ожирением по-прежнему делают акцент на поведенческих изменениях, таких как ограничение калорий и повышение физической активности.
«В действительности, ожирение является не просто следствием недостатка силы воли или ошибочных решений. Это комплексное заболевание, обусловленное множеством факторов, включая генетическую предрасположенность, детский опыт, социокультурные нормы, социально-экономический статус, психологическое состояние и даже особенности профессиональной деятельности», — объясняют ученые. «Эти влияющие факторы часто недооцениваются, а их игнорирование способствует стигматизации и предвзятому отношению, что лишь усугубляет ситуацию».
В обществе до сих пор преобладает стереотип о том, что полнота является признаком лени или отсутствия самодисциплины. Это убеждение не только ложно, но и крайне вредно, поскольку оно приводит к стигматизации и дискриминации, особенно в отношении детей и наиболее уязвимых слоев населения.
Традиционно, борьба с ожирением фокусировалась на изменении индивидуальных привычек, полагая их основным ключом к успеху. Однако современные научные данные подчеркивают решающую роль окружающей среды. Исследования подтверждают, что текущие условия жизни активно способствуют набору веса: повсеместная доступность высококалорийных продуктов с низкой пищевой ценностью, снижение физической активности, городская планировка, стимулирующая использование автомобилей, и культурные установки, нормализующие сидячий образ жизни. Такая «ожирогенная среда» создает препятствия, из-за которых даже самые мотивированные люди испытывают значительные трудности в поддержании нормального веса.
Следует отметить, что большинство текущих программ и стратегий по-прежнему ориентированы на личные усилия. Они, безусловно, акцентируют внимание на важности сокращения потребления калорий и повышения физической активности, но при этом не затрагивают корневые причины проблемы. Подобный подход упускает из виду системные факторы, такие как доступность здорового питания, качество городской инфраструктуры, уровень социальной поддержки и экономические препятствия. Как следствие, особенно в районах с неблагоприятными условиями, где распространены «продовольственные пустыни», неудовлетворительная транспортная сеть и ограниченные возможности для движения, набор веса становится не столько результатом вредных привычек, сколько закономерной адаптацией организма к ненормальной среде.
Особенно настораживает тот факт, что подавляющее большинство рекомендаций по снижению веса по-прежнему базируются на убеждении о личной ответственности человека за свой вес. Это порождает ложное представление, что для успеха достаточно лишь «сильнее захотеть» и «больше делать». Однако это противоречит реальности. Исследования однозначно демонстрируют, что люди, живущие в условиях социальной и экономической депривации, подвержены значительно большему риску ожирения. Они сталкиваются с отсутствием доступных здоровых продуктов, ограниченным доступом к качественной медицине, постоянным стрессом и психологическими трудностями, что все вместе способствует набору лишнего веса. В таких обстоятельствах даже максимальные волевые усилия неспособны нивелировать давление неблагоприятной окружающей среды.
Почему же тогда, несмотря на очевидную неэффективность, рекомендация «меньше ешьте, больше двигайтесь» продолжает оставаться доминирующей? Причина кроется в устаревших представлениях и отсутствии комплексного, системного взгляда на проблему. Эти советы базируются на упрощенной модели, которая полностью игнорирует сложную природу заболевания и сводит его к исключительно личной вине. Такой подход не только не приносит желаемых результатов, но и наносит вред, усиливая стигматизацию и предвзятое отношение, что особенно опасно для детей и семей в уязвимом положении. В итоге, многие люди испытывают чувство вины и стыда за свой вес, что препятствует своевременному обращению за квалифицированной помощью и получению необходимой поддержки.
